年內市本級9家定點醫院有望實現“出院即報銷”

本報訊（記者王帥薇 通訊員宋蕾放、陳紅玉）“以前，工傷醫療費得自己先墊錢，再跑社保中心申請報銷。現在，一出院就直接結算，真是方便多了。”不久前，職工孔德智因工傷在華北醫療健康集團邢臺總醫院住院。出院時，他通過工傷保險聯網即時結算網絡，只支付了個人應支付資金，免去了跑辦申請環節。

今年1月，市社保中心聯合華北醫療健康集團邢臺總醫院，推出工傷保險費用聯網即時結算服務。該服務實現了參保信息與診療數據的實時交互，住院及門診費用均可在線即時結算。通過數據互聯互通，工傷職工在出院時只需支付自費部分，基金支付部分則由醫院與社保機構直接結算，真正實現了工傷醫療費用“出院即報銷”。

市社保中心主任郝占嶺介紹，目前他們正在拓展服務覆蓋范圍，計劃在年內推動市本級9家定點醫院納入工傷保險聯網即時結算服務網絡。同時，深化“互聯網+社保”模式，運用智能審核、風險預警等功能強化基金監管，確保服務的便捷性與安全性同步提升。